# Erysipeloïd > Diagnostiek en behandeling van erysipeloïd (vlekziekte) volgens NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (M68): beroepsgebonden infectie, klinisch beeld en behandeling. Deze pagina is een samenvatting van de NHG-Standaard *Bacteriële huidinfecties* (M68, versie `2.1`, `juni 2024`).
Voor anamnese, risico-inschatting en verwijscriteria, zie [Diagnostiek & algemeen beleid](/aandoeningen/bacteriele-huidinfecties/diagnostiek-en-beleid). ## Kernpunten - Erysipeloïd (vlekziekte) wordt veroorzaakt door *Erysipelothrix rhusiopathiae*, een bacterie die bij vrijwel alle dieren voorkomt en met de mest wordt uitgescheiden. - Het is een beroepsziekte die tegenwoordig nog maar zelden voorkomt; het grootste risico lopen personen die frequent met vis, vogels of vlees in aanraking komen: slagers, poeliers, vissers. - Het beloop is meestal goedaardig en kan enkele weken tot maanden duren. - Therapeutisch doel: - genezing van de infectie en voorkómen van een recidief door aandacht voor beroepshygiëne. ## Klinisch beeld Erysipeloïd kenmerkt zich door: - een blauwrode, scherp begrensde, pijnlijke plek op de hand of vinger - soms met regionale lymfeklierzwelling en koorts - meestal besmetting via een huiddefect Differentiaaldiagnose: cellulitis, contactdermatitis (vaak symmetrisch). ## Behandeling ### Voorlichting - Leg uit dat de huidontsteking wordt veroorzaakt door een bacterie die meestal via contact met dieren of dierlijke producten (vlees) wordt overgedragen. - Indien de patiënt hiermee beroepsmatig in aanraking komt, wordt aangeraden contact op te nemen met de bedrijfsarts voor adviezen over inzetbaarheid op het werk. ### Medicamenteus - feneticilline `500 mg 3 dd` (volwassenen en kinderen `≥ 10 jaar`);
kinderen `< 2 jaar`: `125 mg 3 dd`; tot `10 jaar`: `250 mg 3 dd`;
of fenoxymethylpenicilline `500 mg 3 dd` (alleen volwassenen), gedurende `7 dagen` - bij penicilline-overgevoeligheid: claritromycine of clindamycine gedurende `7 dagen` Voor doseringen, zie [Antibioticadoseringen](/aandoeningen/bacteriele-huidinfecties/diagnostiek-en-beleid#antibioticadoseringen). ## Bron - [NHG-Standaard *Bacteriële huidinfecties* (M68)](https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties), versie `2.1`, `juni 2024`.