# Erythrasma

> Diagnostiek en behandeling van erythrasma volgens NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (M68): klinisch beeld, niet-medicamenteuze adviezen en stappenplan medicatie.

<warning>

Deze pagina is een samenvatting van de NHG-Standaard *Bacteriële huidinfecties* (M68, versie `2.1`, `juni 2024`).<br />


Voor anamnese, risico-inschatting en verwijscriteria, zie [Diagnostiek & algemeen beleid](/aandoeningen/bacteriele-huidinfecties/diagnostiek-en-beleid).

</warning>

## Kernpunten

- Erythrasma is een oppervlakkige huidinfectie, veroorzaakt door *Corynebacterium minutissimum*,
een bacterie die tot de normale huidflora behoort.
- Geeft meestal weinig klachten; behandel alleen bij hinderlijke klachten (irritatie of jeuk).
- Het gebruik van een woodlamp om de diagnose te stellen wordt **niet** aanbevolen.
- Therapeutisch doel:

  - verminderen van hinderlijke klachten (irritatie, jeuk) en cosmetisch herstel.
  - bij asymptomatische infectie is er geen behandelnoodzaak; voorlichting volstaat.

## Klinisch beeld

- Scherp begrensde, roodbruine, fijn schilferende plekken.

  - vooral tussen de tenen
  - in mindere mate in de liezen, oksels en submammair
- Komt voornamelijk voor bij volwassenen.
- Factoren die mogelijk een rol spelen: warmte, zweten, obesitas en diabetes.

Differentiaaldiagnose: dermatomycosen.

## Behandeling

### Voorlichting en niet-medicamenteus

- Leg uit dat de aandoening wordt veroorzaakt door een bacterie die tot de normale huidflora behoort.
- Adviseer factoren te vermijden die overgroei bevorderen, zoals warmte en vocht.
- Adviseer de huidplooien `1×` daags te wassen (bij voorkeur met weinig zeep) en daarna goed te drogen.
- Leg uit dat na genezing nog enkele weken hyperpigmentatie van de huid kan blijven bestaan.

### Medicamenteus

Alleen bij hinderlijke klachten, als stappenplan:

1. miconazolcrème `20 mg/g 2 dd` gedurende `2-6 weken` (of bij uitgebreide laesies).
2. bij onvoldoende verbetering na `2 weken`: fusidinezuurcrème `20 mg/g 3 dd` gedurende `2 weken`.
3. bij onvoldoende effect van stap 1 en 2: claritromycine eenmalig `1000 mg` (alleen volwassenen).

<bronnen>

## Bron

- [NHG-Standaard *Bacteriële huidinfecties* (M68)](https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties), versie `2.1`, `juni 2024`.

</bronnen>
